Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată de o cantitate crescut de trombocite în sânge. Trombocitele, ori trombocitele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este asociată de mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și boala este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C Lotiuni de corp reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea Comprese sterile medicale cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie Raceala si gripa de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită o evaluare medicală atentă precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.